Mesalazina por el Dr Leon Pecasse - 21 de Enero 2012 - Grupo de Apoyo YOTENGOCUCI


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Inicio » 2012 » Enero » 21 » Mesalazina por el Dr Leon Pecasse
9:03 PM
Mesalazina por el Dr Leon Pecasse
La mesalazina es el nombre genérico de Claversal, Lixacol, Salofalk, Pentasa y es parte de la Salazopirina. Su formula es 5-ASA (ácido 5 aminosalicÍlico)
Hay una nueva mesalazina con 1200 mg por comprimido.

Uno se pregunta: ¿Por qué otra mesalazina cuando tenemos tantas? La respuesta es que cada una de estas especialidades tiene sus peculiaridades. El nuevo producto tiene como características:

- Tiene 1,2 gramos de mesalazina por comprimido
- Que se liberan lentamente desde el colon ascendente ( el colon derecho) hasta el ano
- Durante 24 horas del día

De estas características se deduce que está indicado:

- Cuando uno tiene afectado todo el colon y recto (pancolitis o colitis subtotal), pero sobre todo en la colitis izquierda
- Cuando a uno le aburre tomar muchos comprimidos al día

Esto último necesita aclaración: es un hecho que si alguien se encuentra bien, olvida tomar las medicinas o no quiere tomarlas por miedo a todos los efectos secundarios que lee en los prospectos. La mesalazina 1200 mg se toma una vez al día, por la mañana, normalmente dos comprimidos.
Como la mesalazina 1200 mg llega hasta el recto no es necesario el uso de enemas. A mucha gente no le gustan los enemas aunque durante los brotes de colitis izquierda son muy efectivos.

Todas las mesalazinas mejoran o incluso curan los brotes, dependiendo del lugar donde se liberan y la zona del colon afectado, pero para los pacientes con colitis ulcerosa es necesario tomar siempre cualquier mesalazina, aunque uno se sienta bien:

- Para prevenir próximos brotes y el avance de la colitis hacia la parte del colon hasta ahora sin afectar
- Para prevenir el cáncer de colon

En general, todas las mesalazinas son bien toleradas (a pesar de los prospectos) y la nueva no es ninguna excepción.

¿Y para el Crohn cuando está en remisión? Hay pacientes que se encuentran muy bien sólo con mesalazina, y aunque hay estudios que dicen que no sirve para el Crohn cuando está en remisión, la práctica enseña que si un paciente le va muy bien, que siga.
La prueba es suspenderlo; si el Crohn empeora, sabemos que hay que seguir con la mesalazina.

Algunos pacientes me preguntan si la mesalazina es un corticoide o si esta disminuye le inmunidad. NO es un corticoide y NO disminuye la inmunidad: Los corticoides no sirven para prevenir los brotes y el avance de la colitis ulcerosa, la mesalazina sí sirve para eso.

Incluso hay una mesalazina muy antigua, la Salazopirina, una combinación de mesalazina y sulfapiridina que muchos médicos rechazan como anticuada, pero que es muy útil en los casos de colitis ulcerosa con dolores articulares.

Si alguien se encuentra bien con la marca de mesalazina que está tomando, tiene que seguir, pero: ¡sin parar! El futuro enseñará qué mesalazina es la mejor durante los brotes y durante la remisión, aunque cada paciente tiene sus preferencias.

Dr. León Pecasse
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Total de comentarios: 2
1  
Buenas tardes, estoy tomando mesalazina de 800 mg 2 pastillas de estas por día, no tengo mejoría, es más sufro de espasmos y me dice mi doctor quer pudo sumarse a esto Colon Irritable y Hemorroides internas, para eso estoy tomando otra medicacion para los espasmos y ver que es lo que realmente tengo aparte de mi colitis ulcerosa que bien esta en el recto lo más comprometido. Que produce estos espasmos que por cierto son dolorosos y molestos, tengo dolor de cabeza, muchos gases, me mareo, me da frio como si tubiese fiebre...

2  
Los espasmos que presentas son por la misma colitis ulcerosa , checa con tu medico habla con el acerca de estos sintomas y ver si el tratamiento y la cantida es suficiente te anexo est informacion == Definición == Proceso inflamatorio que se localiza en el recto, que afecta fundamentalmente a la mucosa, y que puede producirse por distintas causas, algunas no bien conocidas, y que se manifiesta por presentar dolor con frecuencia al defecar (tenesmo rectal: dolor con sensación de evacuación insuficiente, a pesar de la practica repetida de la misma) asociado o no a emisión de heces muco-purulentas o incluso hemorragicas (proctorragias).La causas pueden ser diversas. La mas frecuente es debida a Enfermedad Inflamatoria Intestinal entre las que se halla la "colitis ulcerosa" y la enfermedad de Crohn o colitis granulomatosa, ambas de etiología compleja y no bien conocida, que implica fenómenos autoinmunes, junto a una predisposición genética, y probablemente trastornos adquiridos por el tipo de nutrición occidental, caracterizado por una asepsia excesiva en la alimentación en la infancia, que provoca presentación inadecuada de antígenos para una correcta maduración del sistema inmune juvenil. Se asocian también bacterias especificas que pueden tener algún papel, como ciertas micobacterias,(por la similitud morfológica con algunas tuberculosis intestinales). Cuando no se aprecia causa clara se etiquetan como de origen idiopatico. La radiación por motivos terapéuticos en ciertos tipos de canceres de localización pelviana, produce una modalidad bien conocida de Proctitis (denominada actinica). Por ejemplo la radioterapia practicada para curar el cáncer de cervix o cuello uterino ,el de próstata,de recto o canal anal. También son causa de Proctitis algunas enfermedades de trasmisión sexual como el linfogranuloma venéreo, sífilis, y el virus del Herpes, involucrado en el cáncer de cuello uterino y las verrugas de localización perianal. Puede estar también producido por un exceso de actividad desordenada sexual o con objetos que producen microtraumatismos de repetición del área referida.Un síntoma común es la urgente y continua sensación de tener un movimiento de intestinos-recto que puede sentirse lleno o estar costipado. Otro síntoma es la sensibilidad e irritación leve en el recto y la región anal. Un síntoma serio es el pus y la sangre en la defecación, acompañados de calambres y dolores durante el movimiento de los intestinos. Si la cantidad de sangre expulsada es bastante grande es posible que cause anemiaEl tratamiento de proctitis varía dependiendo de la gravidedad y de la causa. Por ejemplo, el médico puede prescribir antibióticos si es causado por una infeccion bacterial. Si la causa es la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa se prescribirá 5-aminosalicyclic acid (5ASA) o corticoides aplicados directamente en el área con enema o en forma de supositorios o tomados en forma de pastillas. El enema y los supositorios son normalmente los más efectivos, pero algunos pacientes pueden requerir una combinación oral y rectal.

Otro tratamiento disponible es en forma de suplementos de fibra como el Psyllium plantago Metamucil. Se toma diariamte hasta que se restaura la regularidad y se reduce el dolor asociado a la proctitis

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