Preguntas Frecuentes sobre EII - 18 de Mayo 2012 - Grupo de Apoyo YOTENGOCUCI


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Inicio » 2012 » Mayo » 18 » Preguntas Frecuentes sobre EII
4:58 PM
Preguntas Frecuentes sobre EII

¿ SON LA MISMA ENFERMEDAD  LA CU Y LA EC ?

   Aunque comparten algunas características, hemos de considerarlas diferentes. Sus principales diferencias son:

  • La CU afecta exclusivamente colon y recto, mientras que la EC puede afectar cualquier parte del tubo digestivo, desde la boca hasta el ano.
  • La afectación de la CU es continua. Esto significa que comenzando desde el recto se extiende de forma continua por el colon afectando mayor o menor area de este. De acuerdo con este criterio se distinguen:

        - Proctitis ulcerosa: Afectación exclusiva del recto.
        - Colitis izquierda: Cuando se afecta hasta el denominado angulo esplenico del colon.
        - Pancolitis: Cuando se afecta todo el colon.

        La  afectación de la EC es discontinua, de manera que puede afectar distintas zonas del tubo digestivo dejando areas sanas entre ellas. La localización más frecuente es la ileo-colica (afectación del tramo final del intestino delgado y del colon).

  • La CU afecta solo la mucosa (una de las capas de la pared del tubo digestivo). La EC afecta todas las capas del tubo digestivo.

   ¿ CUAL ES EL ORIGEN DE ESTAS ENFERMEDADES ?

    En el momento actual se desconoce el origen. Existen varias teorias que tratan de explicarlo, pero ninguna de ellas ha llegado a ser demostrada plenamente.
    Lo más aceptado es que individuos geneticamente predispuestos desarrollan ante estimulos externos (infecciones, dieta, etc) una respuesta inflamatoria mantenida a nivel del tubo digestivo, provocando las lesiones responsables de la sintomatología.

   ¿ SON ENFERMEDADES HEREDITARIAS ?

    No, pero si existe una predisposición genética para padecerlas. Esto significa que los familiares de una persona que las padezca tienen más posibilidades de desarrollarlas.

   ¿ CUALES SON LAS MANIFESTACIONES TÍPICAS DE LA ENFERMEDAD ?

   La manifestación típica de la CU es la rectorragia (heces con sangre), mientras que en la EC son la diarrea y el dolor abdominal.
  A esta sintomatología típica pueden sumarsele otras muchas manifestaciones como fiebre, perdida de peso, etc.

   ¿ QUE SON LAS MANIFESTACIONES EXTRAINTESTINALES ?

    Con frecuencia a la sintomatología digestiva se añade otra denominada extraintestinal. Las más frecuentes son:las manifestaciones osteoarticulares, sobre todo la inflamación de grandes articulaciones, las manifestaciones dermatológicas (por ejemplo el eritema nodoso) y otras como las oculares, etc. Algunas de estas manifestaciones siguen el curso evolutivo de la enfermedad intestinal, pero otras se manifiestan de modo independiente, es decir no hace falta tener manifestaciones digestivas para que aparezcan.

   ¿ QUE ES UN PERIODO DE REMISION Y UN BROTE DE ACTIVIDAD ?

    Como he expuesto anteriormente se trata de procesos crónicos y recidivantes. Esto significa que la enfermedad no se cura y que en su evolución va a presentar periodos de REMISION en los que no se manifiesta, y BROTES DE ACTIVIDAD que cursan con sintomatolagía en mayor o menor intensidad de acuerdo con su gravedad.
    El principal objetivo del tratamiento de la enfermedad es conseguir que una vez que se manifiesta se alcance la remisión lo antes posible y que esta remisión se prolongue el máximo tiempo.

   ¿ EVOLUCIONAN DE LA MISMA FORMA TODOS LOS ENFERMOS ?

   La evolución de la enfermedad es impredecible, de tal manera que existen enfermos que tras presentar el brote de actividad responsable del diagnóstico de la misma no vuelven a tener sintomatología, y otros que presentan varios brotes en poco espacio de tiempo. Quiero indicar con esto que lo que le sucede a un paciente con EC o CU no tiene que sucederle a todos los demás.

   ¿ COMO SE DIAGNOSTICA LA ENFERMEDAD ?

   Para alcanzar el diagnóstico de cualquier enfermedad lo primero y más importante debe ser la realización de una historia clínica y una exploración física meticulosas.
    A partir de este momento la prueba que más ayuda ofrece al médico es la colonoscopia, que permite la visualización directa del colon y la obtención de biopsias para su posterior análisis por el médico especialista en Anatomía Patologica.
    La radiologia con contraste del tubo digestivo se utiliza también en el diagnóstico de la enfermedad, y es de gran utilidad para valorar aquellas zonas a las que la endoscopia no es accesible (fundamentalmente el intestino delgado).
    Actualmente otras técnicas radiológicas (ecografia, scaner y resonancia magnetica nuclear) aportan información complementaria a la obtenida con las anteriores.

   ¿ CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD ?

    Es muy difícil exponer de un modo claro cual es el tratamiento de la enfermedad, pero lo que siempre debeis de tener claro es que:

   El tratamiento de la enfermedad debe ser siempre INDIVIDUALIZADO. Esto significa que dependera de las caracteristicas de cada enfermo (tipo de enfermedad,localización, extensión, gravedad del brote, etc). NO TODOS LOS ENFERMOS RESPONDEN IGUAL AL MISMO TRATAMIENTO.

   La elección del tratamiento a seguir en cada momento debe recaer en el especialista de Aparato Digestivo. La valoración meticulosa de las características de cada enfermo determinara cual es el tratamiento más conveniente en cada momento.

   ¿ CUAL ES LA DIETA MAS ADECUADA PARA LOS PACIENTES CON EII ?

    La dieta debe ser equilibrada, aportando a los pacientes todos los nutrientes básicos. Afortunadamente la dieta mediterranea nos ofrece la posibilidad de aportar al organismo todos los nutrientes necesarios con una gran variedad de alimentos. La dieta debe ser libre y solo deben retirarse aquellos alimentos que el paciente no tolere, por ejemplo muchos pacientes presentan intolerancia a la leche y sus derivados.

¿ SON LA MISMA ENFERMEDAD  LA CU Y LA EC ?

   Aunque comparten algunas características, hemos de considerarlas diferentes. Sus principales diferencias son:

  • La CU afecta exclusivamente colon y recto, mientras que la EC puede afectar cualquier parte del tubo digestivo, desde la boca hasta el ano.
  • La afectación de la CU es continua. Esto significa que comenzando desde el recto se extiende de forma continua por el colon afectando mayor o menor area de este. De acuerdo con este criterio se distinguen:

        - Proctitis ulcerosa: Afectación exclusiva del recto.
        - Colitis izquierda: Cuando se afecta hasta el denominado angulo esplenico del colon.
        - Pancolitis: Cuando se afecta todo el colon.

        La  afectación de la EC es discontinua, de manera que puede afectar distintas zonas del tubo digestivo dejando areas sanas entre ellas. La localización más frecuente es la ileo-colica (afectación del tramo final del intestino delgado y del colon).

  • La CU afecta solo la mucosa (una de las capas de la pared del tubo digestivo). La EC afecta todas las capas del tubo digestivo.

   ¿ CUAL ES EL ORIGEN DE ESTAS ENFERMEDADES ?

    En el momento actual se desconoce el origen. Existen varias teorias que tratan de explicarlo, pero ninguna de ellas ha llegado a ser demostrada plenamente.
    Lo más aceptado es que individuos geneticamente predispuestos desarrollan ante estimulos externos (infecciones, dieta, etc) una respuesta inflamatoria mantenida a nivel del tubo digestivo, provocando las lesiones responsables de la sintomatología.

   ¿ SON ENFERMEDADES HEREDITARIAS ?

    No, pero si existe una predisposición genética para padecerlas. Esto significa que los familiares de una persona que las padezca tienen más posibilidades de desarrollarlas.

   ¿ CUALES SON LAS MANIFESTACIONES TÍPICAS DE LA ENFERMEDAD ?

   La manifestación típica de la CU es la rectorragia (heces con sangre), mientras que en la EC son la diarrea y el dolor abdominal.
  A esta sintomatología típica pueden sumarsele otras muchas manifestaciones como fiebre, perdida de peso, etc.

   ¿ QUE SON LAS MANIFESTACIONES EXTRAINTESTINALES ?

    Con frecuencia a la sintomatología digestiva se añade otra denominada extraintestinal. Las más frecuentes son:las manifestaciones osteoarticulares, sobre todo la inflamación de grandes articulaciones, las manifestaciones dermatológicas (por ejemplo el eritema nodoso) y otras como las oculares, etc. Algunas de estas manifestaciones siguen el curso evolutivo de la enfermedad intestinal, pero otras se manifiestan de modo independiente, es decir no hace falta tener manifestaciones digestivas para que aparezcan.

   ¿ QUE ES UN PERIODO DE REMISION Y UN BROTE DE ACTIVIDAD ?

    Como he expuesto anteriormente se trata de procesos crónicos y recidivantes. Esto significa que la enfermedad no se cura y que en su evolución va a presentar periodos de REMISION en los que no se manifiesta, y BROTES DE ACTIVIDAD que cursan con sintomatolagía en mayor o menor intensidad de acuerdo con su gravedad.
    El principal objetivo del tratamiento de la enfermedad es conseguir que una vez que se manifiesta se alcance la remisión lo antes posible y que esta remisión se prolongue el máximo tiempo.

   ¿ EVOLUCIONAN DE LA MISMA FORMA TODOS LOS ENFERMOS ?

   La evolución de la enfermedad es impredecible, de tal manera que existen enfermos que tras presentar el brote de actividad responsable del diagnóstico de la misma no vuelven a tener sintomatología, y otros que presentan varios brotes en poco espacio de tiempo. Quiero indicar con esto que lo que le sucede a un paciente con EC o CU no tiene que sucederle a todos los demás.

   ¿ COMO SE DIAGNOSTICA LA ENFERMEDAD ?

   Para alcanzar el diagnóstico de cualquier enfermedad lo primero y más importante debe ser la realización de una historia clínica y una exploración física meticulosas.
    A partir de este momento la prueba que más ayuda ofrece al médico es la colonoscopia, que permite la visualización directa del colon y la obtención de biopsias para su posterior análisis por el médico especialista en Anatomía Patologica.
    La radiologia con contraste del tubo digestivo se utiliza también en el diagnóstico de la enfermedad, y es de gran utilidad para valorar aquellas zonas a las que la endoscopia no es accesible (fundamentalmente el intestino delgado).
    Actualmente otras técnicas radiológicas (ecografia, scaner y resonancia magnetica nuclear) aportan información complementaria a la obtenida con las anteriores.

   ¿ CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD ?

    Es muy difícil exponer de un modo claro cual es el tratamiento de la enfermedad, pero lo que siempre debeis de tener claro es que:

   El tratamiento de la enfermedad debe ser siempre INDIVIDUALIZADO. Esto significa que dependera de las caracteristicas de cada enfermo (tipo de enfermedad,localización, extensión, gravedad del brote, etc). NO TODOS LOS ENFERMOS RESPONDEN IGUAL AL MISMO TRATAMIENTO.

   La elección del tratamiento a seguir en cada momento debe recaer en el especialista de Aparato Digestivo. La valoración meticulosa de las características de cada enfermo determinara cual es el tratamiento más conveniente en cada momento.

   ¿ CUAL ES LA DIETA MAS ADECUADA PARA LOS PACIENTES CON EII ?

    La dieta debe ser equilibrada, aportando a los pacientes todos los nutrientes básicos. Afortunadamente la dieta mediterranea nos ofrece la posibilidad de aportar al organismo todos los nutrientes necesarios con una gran variedad de alimentos. La dieta debe ser libre y solo deben retirarse aquellos alimentos que el paciente no tolere, por ejemplo muchos pacientes presentan intolerancia a la leche y sus derivados.

 

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