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Reaccion del Sistema Inmunologico en las EII
El sistema inmunológico
está compuesto de células y proteínas producidas por estas celulas que sirven
como defensa del cuerpo ante agentes dañinos, como bacterias peligrosas, virus
y cualquier otro invasor extraño. La activación de este sistema inmunológico
causa la inflamación de los tejidos donde tiene lugar la activación.
(De hecho, la inflamación es un mecanismo de gran importancia utliizado por el
sistema inmunológico).
Normalmente, este mecanismo se activa cuando el cuerpo se enfrenta a un agente
invasor extraño. En pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales,
colitis ulcerosa, Crohn, etc., el sistema inmunológico se activa de forma
anormal y crónica en ausencia de un agente invasor peligroso.
Esta contínua activación del sistema inmunológico causa una inflamación crónica
y úlceras.
Tipos de Colitis Ulcerosas
No hay que olvidar que
todas las EII tienen síntomas diferentes según la persona que la padezca.
Aunque es común tener diarrea y sangrado rectal también existen una gran
variedad de síntomas en pacientes con esta enfermedad que dependen de la
cantidad de la inflamación y del lugar de la misma.
En cuanto a los tipos de colitis ulcerosa, se clasifican dependiendo del lugar
y la extensión de la inflamación
Proctitis
Ulcerosa
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Cuando la inflamación se encuentra limitada en el recto.
Muchos pacientes con proctitis ulcerosa tienen sangrado rectal de forma
intermitente y éste podría ser su único síntoma. Otros pacientes, pueden
mostrar un sangrado rectal abundante, dolor, necesidad de defecar rápidamente
(para lo que salen corriendo al servicio), etc.
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Proctisigmoiditis
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Implica la inflamación del recto y del colón sigmoidal (una
pequeña parte del colón cercano al recto). Los síntomas, tal y como la
proctitits, incluyen sangrado rectal, urgencia y tenesmus...
Algunos pacientes también tienen diarrea sangrante y calambres.
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Colitis
en el lado izquierdo
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Implica que la inflamación se inicie en el recto y se extienda
hastas la parte izquierda del colón. Los síntomas incluyen diarrea sangrante,
calambres abdominales, pérdida de peso y dolor abdominal en la parte
izquierda.
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Pancolitis
o colitis universal
Se refiere a la inflamación
que afecta al colón completo (derecho, izquierdo, transversal y recto). Los
síntomas incluyen diarrea sangrante, dolores abdominales y calambres, pérdida
de peso, fatiga, fiebre y sudores nocturnos.
Algunos pacientes tienen poca inflamación y los síntomas responden bien al
tratamiento con medicamentos. Sin embargo, en general, los pacientes que sufren
de pancolitis sufren más y son más difíciles de tratar que los que tienen otro
tipo de colitis ulcerosa.
Colitis
fulminante
La colitis fulminante se da
en raras ocasiones y es un tipo de pancolitis grave. Los pacientes con colitis
fulminante suelen estar muy enfermos, deshidratados, con un severo dolor
abdominal, diarrea y sangrado e incluso chock. El riesgo es que pueda haber un
desarrollo tóxico en el colón (Debido a la gran inflamación que presentan) y se
perfore el colón. Los pacientes con una colitis fulminante y megacolón tóxico
son tratados en el hospital con medicamentes potentes intravenosos. Si no
responden al tratamiento, es necesario operarles para quitar la parte dañada
del colón y prevenir una ruptura futura del colón.
Pero, insistimos, este tipo es poco habitual.
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La intensidad de inflamación del colón en la colitis ulcerosa
sube y baja, sin embargo, la extensión y ubicación de la enfermedad,
generalmente permanece constante. Por ello, cuando un paciente desarrolla una
nueva inflamación teniendo una proctitis ulcerosa , suele localizarse en el
recto.
No obstante, un pequeño número de pacientes (el 10%) con proctitits ulcerosa
o proctosimgoiditis podrían más adelante desarrollar una colitis más extensa,
por ejemplo: colitis izquierda o pancolitis 
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